• יו"ר: דר' מאיר מי-זהב
  • גזבר: דר' רונן בר-יוסף
  • עורך האתר: דר' אופיר בר-און
  • חברי ועד: פרופ׳ אלי פיקאר (מזכיר)
  • פרופ׳ אביב גולדברט
  • דר' מורן לביא
  • פרופ׳ מאלנה כהן-סימברקנו
  • דר׳ פאהד חכים
מחקרים

הקשר בין תפקודי ריאות ותפקוד שרירים בקרב חולי דושן

ממחקר אשר פורסם לאחרונה עולה בקרב חולי ניוון שרירים על שם דושן, ישנה קורלציה טובה בין תפקודי ריאות לחוזק ותפקוד שרירים

17.05.2023, 15:09

בניוון שרירים על שם דושן (Duchenne muscular dystrophy – DMD) ישנה היחלשות הדרגתית בשרירי השלד והידרדרות בתפקודים הנשימתיים. רוב המחקרים אשר בוצעו עד היום, התמקדו בירידה ביכולת הנשימתית ובאיבוד הניידות כמדדים לירידה בחוזק השרירים. ברם, מדדים תפקודיים חדשים יכולים לשמש להערכת מצב שרירי השלד במחלה, וזאת ללא קשר ליכולת ניידות. היחס בין בדיקות חדשניות אלו לבדיקות תפקודי ריאה עודנו לא ידוע.

במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Pediatric Pulmonology ביקשו החוקרים להעריך את הקורלציה בין מדדי תפקודי ריאות למדדי הערכה של תפקודיות השרירים ובכללם, מדדי אקסלרומטריה ובדיקת שרירים כמותית (quantitative muscle testing – QMT).

מחקר זה כלל חולי DMD אשר עברו בדיקות אקסלומטריה ו-QMT בעת ביקור במרפאה. תוצאות כלל בדיקות תפקודי הריאות אשר בוצעו בתוך 6 חודשים מהביקורת הרפואית הראשונה הוצאו מרישומיהם הרפואיים של המטופלים. החוקרים בחנו את הקשר בין תוצאות תפקודי הריאות לתוצאות בדיקות של תפקודיות שרירים.

תוצאות המחקר הדגימו כי ישנו קשר חזק בין FVC (Forced vital capacity – הנפח הכולל של האוויר הננשף) ו-FEV1 (forced expiratory volume in 1 s - הנפח המרבי הננשף בשנייה הראשונה) לתוצאי בדיקת אקסלרומטריה. לאחר חלוקה לפי דרגות מאמץ הודגם, כי ל-FVC ול-FEV1 קורלציה דומה לתוצאי תאוצה. הקשר החזק ביותר התקבל בדרגות מאמץ נמוכה ובינונית-מאומצת. נמצא כי ל-FVC ו-MEP (Maximal expiratory pressure – לחץ מרבי בנשיפה) הקשר החזק ביותר ל-QMT (p < 0.001 ו-p < 0.01, בהתאמה).

מתוצאות מחקר זה עולה כי תפקודי ריאות, ובייחוד אחוז ה-FVC וה-FEV1, הינם בעלי קורלציה טובה לבדיקות תפקודי שרירי הגפיים (כדוגמת בדיקות אקסלומטריה ו-QMT).

מקור:

Kaslow, JA, Sokolow, AG, Donnelly, T, et al. Spirometry correlates with physical activity in patients with Duchenne muscular dystrophy. Pediatric Pulmonology. 2023; 58: 1034- 1041. doi:10.1002/ppul.26289

נושאים קשורים:  מחקרים,  מחלת דושן,  תפקודי ריאות,  תפקוד שרירים,  FVC
תגובות