מנת חיסון רביעית לקורונה משפרת תוצאים במושתלי איברים

נכון להיום, יעילות מנות הדחף של חיסוני הקורונה במושתלי איברים סולידיים אינה ברורה דיה. במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'Transplantation' החוקרים בדקו את היעילות החיסון השולית במנה רביעית לעומת שלישית של חיסוני BNT162b2 ו-mRNA-1273 כלפי תוצאים חשובים מבחינה קלינית (אשפוז או תמותה) והדבקה בתקופת ווריאנט האומיקרון.

לצורך כך, החוקרים ערכו מחקר עוקבה תואם ומבוסס אוכלוסייה, במסגרתו השתמשו במסדי נתונים מאונטריו, קנדה. החוקרים התאימו 3,120 מושתלי איברים סולידיים אשר קיבלו מנת חיסון שלישית לקורונה (קבוצת התייחסות) ל-3,120 מקבלי מנה רביעית. החולים הותאמו בתאריך המנה השלישית (7± ימים). החוקרים השתמשו במודל הסיכונים הפרופורציונליים מרובה המשתנים של קוקס לצורך הערכת יעילות החיסון השולית עם תוצאים שהתרחשו בין ה-21 בדצמבר 2021 ל-30 באפריל 2022.

מתוצאות החוקרים עולה כי ההיארעות המצטברת של אשפוזים או תמותה הקשורים לקורונה הייתה 2.8% (רווח בר-סמך של 95% 2.0-3.7) בקבוצת המנה השלישית בהשוואה ל-1.1% (רווח בר-סמך של 95% 0.59-1.8) בקבוצת המנה הרביעית לאחר 84 ימי מעקב (P < 0.001). יעילות החיסון השולית המתוקננת הייתה 70% (רווח בר-סמך של 95% 47-83) כנגד תוצאים בעלי חשיבות קלינית ו-39% (רווח בר-סמך של 95% 21-52) כנגד הדבקה בקורונה.

לסיכום, ממצאי החוקרים מדגימים כי בהשוואה למנה שלישית, המנה הרביעית של החיסון לקורונה נקשרה עם הגנה משופרת מפני אשפוזים, תמותה, והדבקה בנגיף הקורונה במהלך תקופת האומיקרון. החוקרים מציינים כי תוצאותיהם מדגישות את החשיבות במנת דחף של החיסון לקורונה בקרב מושתלי איברים סולידיים.

מקור:

Naylor, Kyla L. PhD1,2,3; Knoll, Gregory A. MD1,4; Smith, Graham PhD1,3; McArthur, Eric MSc1,3; Kwong, Jeffrey C. MD1,5,6; Dixon, Stephanie N. PhD1,2,3; Treleaven, Darin MD7,8; Kim, S. Joseph MD1,9,10. Effectiveness of a Fourth COVID-19 mRNA Vaccine Dose Against the Omicron Variant in Solid Organ Transplant Recipients. Transplantation 108(1):p 294-302, January 2024. | DOI: 10.1097/TP.0000000000004766